近年来，养老服务快速发展，但部分养老机构运营水平较差，服务管理不规范、安全隐患突出等问题不容忽视。
9月4日，市场监管总局联合民政部联合发布《养老机构基本规范》（GB 48013-2026）和《养老机构重大事故隐患判定准则》（GB 48014-2026）两项强制性国家标准，将于2027年8月1日起实施。这是继2019年《养老机构服务安全基本规范》之后，养老服务领域再次出台的强制性国家标准。
“两项标准各有侧重，一个管‘基本规范’，一个管‘重大隐患’。 ” 市场监管总局标准技术司副司长王玉环在发布会上表示。
据王玉环介绍，两项标准“一个立规矩，一个查风险，相互配合，共同织密养老机构的安全网”。《养老机构基本规范》“对养老机构从设立、运营到退出的全周期应具备的安全与服务质量划出了底线”，系统提出90项具体要求，“什么事必须做、做到什么程度，一目了然”。而《养老机构重大事故隐患判定准则》“让隐患排查有了‘铁规矩’”。
安全隐患突出，监管标准缺失
两项强制性标准的出台，有着迫切的现实背景。截至2025年底，我国60岁以上老年人口已达3.23亿，占总人口的23%，预计2035年将突破4亿，占比超过30%。截至2025年底，全国养老机构共有4.17万家，从业人员达72.2万人。然而，养老服务快速发展的同时，部分养老机构运营水平较差、服务管理不规范、安全隐患突出等问题不容忽视。
安全隐患问题尤为触目惊心。2025年4月8日，河北省承德市隆化县国恩老年公寓发生一起重大火灾事故，造成20人死亡。地方监督检查结果同样令人忧虑。资溪县民政和退役军人事务局发布的《2025年资溪县养老机构服务和运营的监督检查结果》中发现，资溪县温馨养老院“消防控制室无人员值班”、“火灾自动报警系统主机存在报警故障信号”；资溪县乐居轩养老院“灭火器数量不足”、“消防控制室值班人员未持证上岗”；嵩市镇敬老院“疏散通道被杂物堵塞”。
“近年来，养老服务快速发展，但部分养老机构运营水平较差，服务管理不规范、安全隐患突出等问题不容忽视，有必要制定发布全国统一的强制性标准，为养老机构运营划定基准线与安全红线。”民政部养老服务司副司长张军说。
更令人担忧的是，由于缺乏统一清晰的隐患判定标准，行业长期处于“模糊管理”状态——机构对安全隐患视而不见，基层监管部门同样苦于判定依据不足。
全国社会福利服务标准化技术委员会秘书长甄炳亮也表示，标准起草组通过实地调研东中西部10余省份、100多家养老机构，发放调查问卷13881份，系统梳理了排查整治中发现的质量安全薄弱环节。
护理员配比首次写入强制条款
据甄炳亮介绍，《养老机构基本规范》涵盖选址与建筑、设施与设备、入院出院管理、基础服务、安全管理、运营管理、评价与改进等10个部分。其中，养老护理员与老年人的配备比例首次以强制性国家标准形式明确：护理完全失能老人不低于1∶4，重度失能老人不低于1∶5，中度失能老人不低于1∶12，轻度失能及能力完好老人不低于1∶20。这一规定直击行业痛点——多地检查发现，养老护理员配比不足是普遍问题。在安全管理方面，标准要求消防控制室24小时值班、值班人员持证上岗，供老人使用的明火火源、尖锐物品须集中管理。
《养老机构重大事故隐患判定准则》明确了25条直接判定要素、28条综合判定要素和2类排除情形。直接判定涉及选址、建筑、消防等方面——选址未与易燃易爆等危险品场所保持安全距离、机构设在C/D级危房内、消防设施严重缺失等，一经发现即直接判定为重大事故隐患。
长期以来，养老服务领域标准待完善，监管也存在短板。部分机构停留在“管饱管住”的初级阶段，为压缩成本而降低服务标准。在今年2月份，国务院办公厅已转发10部门《关于进一步加强养老机构安全管理的意见》，明确要求制定养老机构重大事故隐患判定标准和基本规范等强制性国家标准。
据张军介绍，出台两项强制性国家标准主要有三方面考虑：一是落实党中央、国务院决策部署，从制度源头防范化解养老机构安全隐患；二是推动行业转型升级，为存量机构规范运营提供清晰指引，为新建机构设立明确准入标尺；三是健全行业综合监管体系，为部门联合执法检查、隐患排查整改提供法定技术依据。
甄炳亮介绍，标准起草组“广泛听取意见，凝聚各方共识”，力求标准科学可行。两项标准全面总结了近年来养老机构发生的重大责任事故、自然灾害教训，集成优化了原先分散在消防、建筑、食品等与养老服务密切相关领域的关键管理要求，转化应用了部分已经普遍实施、取得积极成效的推荐性标准规范。
标准起草组在编制说明中提出，制定该标准的根本目的是“将养老机构基本服务要求从‘可选项’变为‘必答题’，通过强制性约束力保障老年人获得更加规范的服务，有效防范风险”。
两项标准“为行业管理部门和一线管理人员提供了一把‘尺子’，让风险早发现、早提醒、早纠偏，筑牢安全防线。”王玉环表示。
两项标准设定了一年过渡期。
张军表示，过渡期是“民政干部和养老机构从业人员吃透新规、重塑管理体系的学习周期”。民政部将广泛开展宣传培训，通过国家标准委“标准云课”平台进行宣贯解读；出台配套政策，指导养老机构对照标准全面梳理差距和风险，实现风险隐患动态清零。
甄炳亮对养老机构提出三点要求：一要学习标准，让每个岗位都清楚“要遵守什么标准、有什么底线要求”；二要对标排查，建立问题、整改、责任“三个清单”，对账销号；三要强化应用，“让机构从‘被动合规’逐步向‘精细化治理’转变”。
据张军透露，标准实施后，对不符合强制性国家标准要求的养老机构将责令限期整改；对逾期不整改、拒不执行的，将依法采取约谈、行政处罚、联合惩戒等措施，并将标准执行情况与机构等级评定、运营补贴、政府购买服务等挂钩。
两项标准的出台，标志着养老服务从“有标准”迈向“高标准”，从“推荐引导”走向“强制规范”。正如王玉环所说，“把养老服务的‘安全网’织得更密、兜得更牢”。
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马晓华
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